틀니와 임플란트 비용
건강보험으로 얼마나 지원될까?
만 65세 이상은 일정 요건을 충족하면 틀니와 치과 임플란트에 건강보험을 적용받을 수 있습니다. 다만 틀니는 종류와 7년 적용기간을, 임플란트는 부분무치악 여부와 평생 2개 기준을 확인해야 합니다. 본인부담률도 일반 건강보험, 차상위, 의료급여에 따라 달라질 수 있습니다.
어떤 틀니·임플란트 정보를 확인할까요?
틀니 건강보험, 임플란트 지원, 본인부담금, 신청방법, 65세 이상 적용기준을 필요한 항목부터 확인할 수 있습니다.
65세 이상이면 어떤 치과 혜택을 받을 수 있을까?
만 65세 이상 건강보험 가입자와 피부양자는 건강보험 급여기준을 충족하면 틀니와 치과 임플란트에 보험 적용을 받을 수 있습니다.
다만 틀니와 임플란트는 대상 조건과 적용 횟수가 서로 다르므로 본인이 어떤 급여에 해당하는지 먼저 확인해야 합니다.
건강보험 치과급여의 기본 연령기준입니다.
틀니 건강보험의 대표적인 적용기간입니다.
건강보험 적용 임플란트의 기본 개수 기준입니다.
틀니는 어떤 경우 건강보험이 적용될까?
상악 또는 하악에 치아가 전혀 없는 경우 급여기준에 맞는 완전틀니에 건강보험을 적용받을 수 있습니다.
일부 치아가 남아 있고 남은 치아를 이용해 부분틀니 제작이 가능한 경우 건강보험 적용대상이 될 수 있습니다.
건강보험 틀니는 원칙적으로 동일 악에 대해 7년의 급여 적용기간을 두고 있으므로 이전 보험 틀니 제작 이력을 함께 확인하는 것이 중요합니다.
임플란트는 몇 개까지 지원될까?
만 65세 이상 가운데 치아가 일부 남아 있는 부분무치악 환자는 건강보험 임플란트 적용대상이 될 수 있습니다.
상악과 하악을 구분하지 않고 건강보험 적용 임플란트는 1인당 평생 2개가 기본 기준입니다.
치아가 일부 남아 있는 경우를 대상으로 하며 완전무치악은 일반적인 임플란트 건강보험 급여대상과 구분됩니다.
연령뿐 아니라 치아 상태, 건강보험 급여기준, 이미 사용한 보험 임플란트 개수 등을 치과에서 함께 확인해야 합니다.
일반 건강보험 가입자는 얼마를 부담할까?
| 구분 | 일반 건강보험 본인부담률 | 대표 적용기준 |
|---|---|---|
| 틀니 | 30% | 만 65세 이상·급여대상 틀니 |
| 임플란트 | 30% | 만 65세 이상·부분무치악·평생 2개 |
일반 건강보험 가입자의 30%와 달리 차상위계층과 의료급여 수급권자는 자격에 따라 더 낮은 본인부담률이 적용될 수 있습니다.
틀니·임플란트는 어떤 순서로 진행될까?
치과 병·의원에서 구강상태를 확인합니다.
틀니 또는 임플란트의 보험 적용 여부를 확인합니다.
건강보험 적용을 위한 대상자 등록절차를 진행합니다.
등록 확인 후 급여기준에 따라 치료를 진행합니다.
틀니와 임플란트는 건강보험 대상자 등록 절차가 필요한 급여이므로 치과에서 급여 적용 여부와 등록상태를 확인한 뒤 치료계획을 진행하는 것이 좋습니다.
틀니와 임플란트 지원 차이 한눈에 보기
| 구분 | 틀니 | 임플란트 |
|---|---|---|
| 연령 | 만 65세 이상 | 만 65세 이상 |
| 일반 본인부담 | 30% | 30% |
| 핵심 제한 | 동일 악 7년 | 1인당 평생 2개 |
| 대표 대상 | 완전·부분틀니 급여대상자 | 부분무치악 환자 |
| 중복 이용 | 급여기준에 따라 가능 | 부분틀니와 병행 가능 |
치과 방문 전에 확인하면 좋은 것
- 만 65세 이상인지 확인
- 건강보험 또는 의료급여 자격 확인
- 과거 보험 틀니 제작 시점 확인
- 과거 보험 임플란트 사용 개수 확인
- 완전무치악인지 부분무치악인지 확인
- 일반·차상위·의료급여 본인부담률 확인
- 비급여 재료나 추가진료 여부 확인
급여범위 밖의 재료나 추가진료 등이 포함되면 별도의 비급여 비용이 발생할 수 있으므로 치료 전에 급여와 비급여 항목을 구분해 확인하는 것이 좋습니다.
